Maduración Mieloide

El mieloblasto da origen a los eosinófilos, basófilos y neutrófilos, a medida que la célula madura, los gránulos secundarios permiten diferenciar el linaje celular en neutrófilos, eosinófilos o basófilos. La diferenciación se logra apreciar en la etapa de mielocito.

Fuente: Rodak, B. Hematología: fundamentos
 y aplicaciones clínicas.

MIELOBLASTO

Tamaño: 15 - 20 µm

Núcleo: redondo u ovalado

Nucléolos: 1-5

Cromatina: fina

Citoplasma: basofilia moderada, gránulos 

ausentes o escasos

Relación núcleo/citoplasma: 4:1

Intervalo de referencia: 

Médula ósea: 0- 1%

Sangre periférica: 0%

Fuente: Rodak, B. Hematología: fundamentos
 y aplicaciones clínicas.

PROMIELOCITO

Tamaño: 14 - 20 µm

Núcleo: redondo u ovalado

Nucléolos: 1-3 o más

Cromatina: ligeramente más gruesa que en
el mieloblasto
Citoplasma: basófilo
Gránulos:
Primarios: pueden ser de escaso a abundantes,
rojos o violetas
Secundarios: ninguno

Relación núcleo/citoplasma: 3:1

Intervalo de referencia: 

Médula ósea: 2- 5%

Sangre periférica: 0%

Fuente: Rodak, B. Hematología: fundamentos
 y aplicaciones clínicas.

MIELOCITO

Tamaño: 12 - 18 µm

Núcleo: redondo u ovalado, puede presentar
un lado aplanado

Nucléolos: en general no se observan

Cromatina: gruesa y más condensada que en
el promielocito
Citoplasma: ligeramente basófilo
Gránulos:
Primarios: escasos a moderados
Secundarios:número variable
Relación núcleo/citoplasma: 2:1

Intervalo de referencia: 

Médula ósea: 5 - 19%

Sangre periférica: 0%

DIFERENCIACIÓN DE NEUTRÓFILOS

METAMIELOCITO

Fuente: Rodak, B. Hematología: fundamentos
 y aplicaciones clínicas.

Tamaño: 10 - 15 µm

Núcleo: con forma de riñón o guisante

Nucléolos: no se observan

Cromatina: en grumos gruesos
Citoplasma: azul pálido a rosa
Gránulos
Primarios: escasos
Secundarios: abundantes
Relación núcleo/citoplasma: 1.5:1

Intervalo de referencia: 

Médula ósea: 13 - 22%

Sangre periférica: 0%

NEUTRÓFILO EN BANDA

Fuente: Rodak, B. Hematología: fundamentos
 y aplicaciones clínicas.

Tamaño: 10 - 15 µm

Núcleo: con forma de C o S

Nucléolos: no se observan

Cromatina: en grumos gruesos
Citoplasma: azul pálido a rosa
Gránulos
Primarios: escasos
Secundarios: abundantes
Relación núcleo/citoplasma: predomina el
citoplasma

Intervalo de referencia: 

Médula ósea: 17 - 33%

Sangre periférica: 0 - 5%


NEUTRÓFILO POLIMORFONUCLEAR

Fuente: Rodak, B. Hematología: fundamentos
 y aplicaciones clínicas.

Tamaño: 10 - 15 µm

Núcleo: 2 a 5 lóbulos conectados por filamentos
delgados sin cromatina visible

Nucléolos: no se observan

Cromatina: en grumos gruesos
Citoplasma: azul pálido a rosa
Gránulos
Primarios: escasos
Secundarios: abundantes
Relación núcleo/citoplasma: predomina el
citoplasma

Intervalo de referencia: 

Médula ósea: 3 - 11%

Sangre periférica: 50 - 70%

DIFERENCIACIÓN DE EOSINÓFILOS

MIELOCITO EOSINÓFILO

Fuente: Manascero, R. Hematología,herramientas,
alteraciones y enfermedades relacionadas.

Tamaño: 12 - 18 µm

Núcleo: ovalado y excentrico

Nucléolos: no se observan

Cromatina: condensada
Citoplasma: ligeramente basófilo
Gránulos:
Primarios: escasos
Secundarios: número variable
Relación núcleo/citoplasma: 2:1

Intervalo de referencia: 

Médula ósea: 9 - 17%

Sangre periférica: 0%

METAMIELOCITO EOSINÓFILO

Fuente: Manascero, R. Hematología, herramientas,
alteraciones y enfermedades relacionadas.

Tamaño: 12 - 18 µm

Núcleo: con forma de riñón

Nucléolos: no se observan

Cromatina: en grumos gruesos, color
púrpura
Citoplasma: basófilo
Gránulos
Primarios: escasos, azurófilos
Secundarios: abundantes
Relación núcleo/citoplasma: 1.5:1

Intervalo de referencia: 

Médula ósea: 9 - 15%

Sangre periférica: 0%


EOSINÓFILO EN BANDA

Fuente: Manascero, R. Hematología, herramientas,
alteraciones y enfermedades relacionadas.

Tamaño: 12 - 17 µm

Núcleo: alargado y curvado con forma de C

Nucléolos: no se observan

Cromatina: condensada
Citoplasma: azul pálido a rosa
Gránulos: abundantes, anaranjados o rojo
ladrillo
Relación núcleo/citoplasma: 1:2

Intervalo de referencia: 

Médula ósea: 7 - 13 %

Sangre periférica: 0 %

EOSINÓFILO

Fuente: Manascero, R. Hematología, herramientas,
alteraciones y enfermedades relacionadas.

Tamaño: 10 - 16 µm

Núcleo: 2 o 3 lóbulos

Nucléolos: no se observan

Cromatina: condensada
Citoplasma: azul pálido a rosa
Gránulos: abundantes, grandes, rojo
ladrillo, distribuidos en toda la célula
Relación núcleo/citoplasma: 1:3

Intervalo de referencia: 

Médula ósea: 3 - 9 %

Sangre periférica: 1 - 3 %

DIFERENCIACIÓN DE BASÓFILOS

MIELOCITO BASÓFILO

Fuente: Manascero, R. Hematología, herramientas,
alteraciones y enfermedades relacionadas.

Tamaño: 12 - 18 µm

Núcleo: ovalado 

Nucléolos: no presenta

Cromatina: gruesa y compacta
Citoplasma: ligeramente basófilo
Gránulos:
Primarios: escasos
Secundarios: número variable
Relación núcleo/citoplasma: 2:1

Intervalo de referencia: 

Médula ósea: 6 - 14%

Sangre periférica: 0%

METAMIELOCITO BASÓFILO

Fuente: Manascero, R. Hematología, herramientas,
alteraciones y enfermedades relacionadas.

Tamaño: 10 - 15 µm

Núcleo: con forma de riñón

Nucléolos: no se observan

Cromatina: condensada
Citoplasma: acidófilo
Gránulos: gruesas granulaciones
azules
Relación núcleo/citoplasma: 1.5:1

Intervalo de referencia: 

Médula ósea: 5 - 11%

Sangre periférica: 0%

Fuente: Manascero, R. Hematología, herramientas,
alteraciones y enfermedades relacionadas.

BASÓFILO EN BANDA

Tamaño: 10 - 15 µm

Núcleo: con forma de C o S

Nucléolos: no se observan

Cromatina: en grumos gruesos
Citoplasma: azul pálido
Gránulos: abundantes, azul oscuro
Relación núcleo/citoplasma: 1:2

Intervalo de referencia: 

Médula ósea: 4 - 10%

Sangre periférica: 0 %


BASÓFILO

Fuente: Manascero, R. Hematología, herramientas
alteraciones y enfermedades relacionadas.

Tamaño: 10 - 13 µm

Núcleo: bilobular

Nucléolos: no se observan

Cromatina: densa
Citoplasma: azul pálido
Gránulos: grandes, azul oscuro
Relación núcleo/citoplasma: 1:3

Intervalo de referencia: 

Médula ósea: 3 - 7 %

Sangre periférica: 0 - 1 %


*Manascero, R. (2003). Hematología, herramientas, alreraciones y enfermedades relacionadas. Bogotá: Centro Javeriano.
* Rodak, B. (2004). Hematología: fundamentos y aplicaciones clínicas. (2 ed). Rondinoes S, trad.          Buenos Aires:              Médica Panamericana.